Burun eti büyümesi ve tedavisi (konka hipertrofisi)
- Konkalar görevlerini nasıl yaparlar?
- Burun eti (konka) büyümesi sorunuyla karşılaştığınızda ne yapmak gerekir, tedavi yöntemi ne olmalıdır?
- İlaçla burun etlerini küçültme hangi durumlarda başarılıdır?
- Burun eti büyümelerinin (konka hipertrofisi) tedavisinde, ilaç dışı ameliyatsız çözüm nedir?
- Burun eti büyümesinde (konka hipertrofisi) ne zaman cerrahi düşünülmelidir?
- Burun eti (konka) küçültüldükten sonra tekrar büyür mü?
 |
|
| Burun Eti Büyümesi (Konka Hipertrofisi) |
|
Sağlıklı her insanda üçü bir tarafta, üçü diğer tarafta olmak üzere toplam altı adet burun eti vardır. Konka diye de adlandırdığımız bu burun etlerini geniz eti ve burun polipleri ile karıştırmamak gerekir. Gerek geniz eti, gerekse polipler sonradan oluşan, vücut için faydası olmayan dokulardır.
Oysa burun etleri, solunum yolları için vazgeçilmez dokulardır. Soluduğumuz havayı nemlendirirler, ısıtırlar, temizlerler. Bir tür süzgeç görevi görürler ve klima gibi çalışırlar. Konkaelara adını Casserius vermiştir. Ve şöyle yazmıştır: “Konkanın görevi giren havanın gücünü kırmak, ısıtmak ve temizlemektir.”
Konkalar görevlerini nasıl yaparlar?
Burun etini saran bir zar tabakası (mukoza) vardır. Burun etlerinin asıl görev yapan kısmı bu zardır. Zarın üzerindeki hücreler soluduğumuz havayı ısıtma, temizleme ve nemlendirme işinde ustalaşmışlardır
Burun etleri gün içinde geçici olarak bazen büyürler, bazen küçülürler. Stabil ve aynı boyda değillerdir. Bu büyüyüp küçülmeleri süzgecin çapının büyüyüp küçülmesi gibi düşünmek doğru olur.
Bulunduğumuz ortam soğuk ise burun etleri geçici olarak büyür. Soğuk havada burnumuzun tıkanmasının sebebi budur. Sıcak ve temiz havada ise burun etleri geçici olarak küçülür; böylelikle burnumuzu daha açık hissederiz ve daha rahat nefes alırız.
Solunum için bu kadar gerekli olan burun etleri bazen kalıcı olarak aşırı büyüyüp nefes alıp vermemizi sürekli engelleyecek hale gelebilirler. Alt Konka hipertrofisi veya burun eti büyümesi dediğimiz bu durum durduk yerde olmaz elbette. Aşağıda saydığımız bazı sebepler bu duruma yol açabilirler:
• Alerjik nezle.
• Kronik sinüzit (Bu konuda daha detaylı bilgi almak icin sinuzit.gen.tr’yi ziyaret edebilirsiniz).
• Kötü hava koşullarına sahip yerlerde yaşamak.
• Uzun süre burun açıcı damlalar kullanmak.
ÖNEMLİ BİLGİ: Konka Hipertrofilerine bağlı burun tıkanıklıkları gece yatınca artar ve değişkendir. Bazen bir burun deliği fazla, bazen diğer burun deliği fazla tıkanır.
Burun eti (konka) büyümesi sorunuyla karşılaştığınızda ne yapmak
gerekir,
tedavi yöntemi ne olmalıdır?
Burun eti büyümelerinde üç türlü tedavi seçeneği vardır.
• İlaçla burun etlerini küçültme.
• Radyofekansla burun etlerini küçültme.
• Cerrahi olarak yani ameliyatla küçültme.
İlaçla burun etlerini küçültme hangi durumlarda başarılıdır?
Burun etlerindeki büyüme (konka hipertrofisi) hafif-orta derecede ise muhakkak ilaç tedavisi denenmelidir. Alerjık nezleye bağlı büyümelerde de ilaç ilk seçenek olarak düşünülmelidir. Çünkü ilaçla küçülme ihtimali vardır. İlaçla küçülmeyen veya ileri derecede büyük bir burun eti varsa o zaman ilaç tedavisi dışında çözümlere başvurulmalıdır.
ÖNEMLİ BİLGİ: Burun etlerini küçültme amacı ile kullanılan ilaçların tedavide yetersizliğinin önde gelen sebebi, ilacın doğru kullanımına ilişkin bilgi yetersizliğidir. İlacın etkisini görebilmek için 14-21 gün gerektiği bilinmelidir. Şikâyetlerin geçmesi için düzenli kullanım gereklidir. Düzensiz kullanım genellikle etkisiz kalır.
Burun eti büyümelerinin (konka hipertrofisi) tedavisinde,
ilaç dışı ameliyatsız
çözüm nedir?
Bunun için son zamanlarda burun etlerine Radyo Frekans uyguluyoruz. Bu işlemle burun etlerini küçültebiliyoruz. Radyo Frekans uygulaması muayenehane koşullarında yapılabilen nispeten ağrısız, uygulaması oldukça basit bir yöntemdir.
Radyo Frekans işleminin en önemli avantajlari:
• Hastane ortamı gerektirmez, ofis ortamında da uygulanabilir,
• Lokal anestezi ile yapılabilmesi sayesinde, genel anestezi alması riskli hastalarda da uygulanabilir.
• İşlem 5-10 dakika gibi kısa bir sürede tamamlanabilir.
• İşlem sonrası burun tamponu gerektirmez.
• Burun içi kesi olmadığı için kanama olmaz.
• İşlem sonrası günlük hayata hemen dönülebilir.
Burun eti büyümesinde (konka hipertrofisi) ne zaman cerrahi düşünülmelidir?
Eğer burun etlerindeki büyüme ilaç veya radyofrekans tedavisi ile düzelmeyecek seviyede ise ameliyatla burun etlerini küçültmek gündeme gelmelidir. Bu daha çok burun etinin merkezindeki kemik iskeletin büyük olduğu durumlarda söz konusudur.
Bunu biraz daha anlaşılır kılmak için burun etinin yapısını biraz açalım:
Burun eti (konka) üç tabakadan oluşur. En dışta ince bir zar (mukoza) hemen altında yumuşak doku tabakası (parenkim), merkezde ise kemik iskelet yapı.
Eğer kemik iskelet yapının aşırı büyük olmasına bağlı olarak burun etleri tıkayıcı bir hal almışsa çözüm cerrahi olmalıdır. Bu gibi bir durumda ilaç veya radyofrekansla etleri küçültme uygun tedavi seçeneği olmayacaktır.
Burun eti cerrahisinde önemli nokta işlev gören etin zar (mukoza) kısmına zarar vermemektir. Eti küçültme işlemi zarın altındaki yumuşak doku ve kemik üzerinde çalışarak sağlanmalıdır. Bu bağlamda shaver (tıraşlayıcı) adını verdiğimiz yüksek teknolojik cihaz kullanmaktayız. Bu cihaz sayesinde fazla olan et ve kemik yapı küçültülebilir. Bu teknikle ve titiz bir şekilde yapılan burun eti küçültme işlemlerinden sonra zar (mukoza) tahrip olmaz. Bu da burun fonksiyonlarının korunarak burun tıkanıklığının giderilmesi anlamına gelir. Endoskopik Alt Konka Redüksiyonu denilen bu cerrahi işlemin radyofrekans uygulamasından farkı hastane ortamında ve genel anestezi altında yapılmasıdır.
| İlk adımda küçük bir kesi yapılır. | 2. adımda mukoza kaldırılır. | 3. adımda, fazla olan kemik kıkırdak kısmı çıkarılır. | 4. adımda, mukoza tekrar yerine yatırılır. |
DİKKAT EDELİM: Bu kadar yararı olan burun etlerinin tamamının ameliyatla çıkarılması “burun cinayetidir” denilebilir.
Peki neden burun cinayeti diyoruz? Etler fazla alınırsa bizi nasıl bir tehlike bekliyor?
Boş burun hastalığı olarak bilinen durumla karşılaşıyoruz. Bu rahatsızlıkta, konkalar (burun etleri) olmayınca solunan hava kurukalır. Burun içinde kurumalar ve kabuklaşmalar meydana gelir. Bu kabuklar burnu tıkar. Burun daha açık olsun diye etleri fazla almak tersine burnu tıkamaya başlar. Düşmana doğrulttuğumuz silah bizi vurur.
Kabuklanmalar üzerine iltihap eklenebilir. Bu iltihap sonucu etrafı bile rahatsız eden kötü kokular meydana gelebilir. Fazla büyümüş burun etini küçültmek her zaman mümkünken gereğinden fazla küçültülmüş burun etini eski haline getirmek mümkün değildir. Bu gibi bir durumla karşılaşıldığında kuruluğa bağlı problemleri azaltmak için nemlendirici krem ve solüsyonlar kullanmak dışında fazla yapılabilecek bir şey yoktur.
TARTIŞMALI KONU: Burun eti büyümelerinde (konka hipertrofisi) yakın zamana kadar lazer kullanılıyordu. Yapılan çalışmalarda mukozaya zarar verdiği tespit edildi. Burun eti tedavisinde lazer kullanımı tartışmalıdır.
Burun eti (konka) küçültüldükten sonra tekrar büyür mü?
Burun etlerinde (konka) tekrar büyüme iki durumda görülebilir.
1) Burun etlerinin büyümesine yol açan sebep giderilmemiş olabilir.
2) Uygun tedavi yöntemi seçilmemiş olabilir. Örneğin kemik iskelet yapıdaki büyüklük sebebi ile burnu tıkayan konkaya radyofrekans tedavisi fayda vermez. Başarılı bir sonuç için endoskopik alt konka redüksiyonu yapılarak kemik iskelet yapı küçültülmelidir.
Tedavi öncesi yapılacak birkaç tetkikle (bilgisayarlı sinüs tomografisi, alerjik deri testleri vb) uygun tedavi yöntemini seçerek bu duruma düşmeyebiliriz.
SORULARINIZI OP DR SÜREYYA ŞENELDİR’E İLETMEK İÇİN TIKLAYIN
BAŞA DÖN «